有機磷殺蟲劑中毒的常見癥狀
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吱客安全網(wǎng)給大家答疑解惑了,殺蟲劑通過各種途徑和機制影響或危害人體各種生理生化過程的正常進行,那么有機磷殺蟲劑中毒的常見癥狀有哪些?
有機磷農藥是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑。主要包括敵敵畏、對硫磷、甲拌磷、內吸磷、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷。然而很多人對有機磷殺蟲劑中毒的常見癥狀有很多想要問的,那么下面小編給大家?guī)碛袡C磷殺蟲劑中毒的常見癥狀的詳細介紹。
1.膽堿能神經(jīng)興奮及危象
(1)毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴重患者出現(xiàn)肺水腫。
(2)煙堿樣癥狀 乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動,甚至全身肌肉強直性痙攣?;颊叱S腥砭o束和壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。嚴重者可有呼吸肌麻痹,造成周圍性呼吸衰竭。此外由于交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激,其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮,引起血壓增高、心跳加快和心律失常。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等癥狀。
2.中間綜合征
中間綜合征(IMS)是指有機磷毒物排出延遲、在體內再分布或用藥不足等原因,使膽堿酯酶長時間受到抑制,蓄積于突觸間隙內,高濃度乙酰膽堿持續(xù)刺激突觸后膜上煙堿受體并使之失敏,導致沖動在神經(jīng)肌肉接頭處傳遞受阻所產生的一系列癥狀。一般在急性中毒后1~4天急性中毒癥狀緩解后,患者突然出現(xiàn)以呼吸肌、腦神經(jīng)運動支支配的肌肉以及肢體近端肌肉無力為特征的臨床表現(xiàn)。患者發(fā)生頸、上肢和呼吸肌麻痹。累及顱神經(jīng)者,出現(xiàn)瞼下垂、眼外展障礙和面癱。肌無力可造成周圍呼吸衰竭,此時需要立即呼吸支持,如未及時干預則容易導致患者死亡。
3.有機磷遲發(fā)性神經(jīng)病
有機磷農藥急性中毒一般無后遺癥。個別患者在急性中毒癥狀消失后2~3周可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病,主要累及肢體末端,且可發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。目前認為這種病變不是由膽堿酯酶受抑制引起的,可能是由于有機磷農藥抑制神經(jīng)靶酯酶,并使其老化所致。
4.其他表現(xiàn)
敵敵畏、敵百蟲、對硫磷、內吸磷等接觸皮膚后可引起過敏性皮炎,并可出現(xiàn)水皰和脫皮,嚴重者可出現(xiàn)皮膚化學性燒傷,影響預后。有機磷農藥滴入眼部可引起結膜充血和瞳孔縮小。
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